109年度『用電設備檢驗』丙級技術士考前輔導班報名表 線上報名 注意!凡有 (*) 者皆為 必填/選 欄位 姓名 (*) 性別 (*) 男女 身份 (*) ---在職勞工加入公會、農漁保之失業者非自願性離職者長期失業者一般失業者 出生年月日 (*) 通訊地址 (*) 學歷 (*) 畢業學校 (*) 特定對象身份 (*) 若無請選第一個 ---無特定對象身份低收入戶或中低收入戶長期失業者獨立負擔家計者原住民中高齡(年滿45歲~65歲間)15歲以上未滿18歲且未就學或就業者身心障礙二度就業婦女家暴及性侵害被害人更生受保護人新住民跨國(境)人口販運被害者無國籍人民者因犯罪被害者因重大災害受害者受貿易自由化影響失業者自立少年者其他經直轄市(縣市政府)或其委託計畫之社工人員訪視評估確有經濟困難者逾65歲以上之失業者等 家裡電話 (*) 手機電話 (*) Email 公司名稱 公司電話 公司聯絡人